近期，國家關于充分發揮互聯網診療優勢的政策文件頻頻出臺。受疫情影響，公眾線上醫療需求直線上升。在原有互聯網醫療平臺的基礎上，各地實體醫療機構紛紛試水，開通線上業務，服務廣大患者。

疫情暴發以來，各大互聯網醫療機構迅速反應，積極協調醫療資源，動員各方醫療力量，及時推出在線咨詢、診療、資訊、科普、送藥等多種服務。線上醫療，“云戰場”中顯神通。

線上問診有優勢

“我發燒了，是不是感染了新冠病毒?”“最近喉嚨不太舒服，有點咳嗽，怎么辦?”疫情之下，公眾的焦慮與緊張情緒普遍存在，在疫情暴發初期尤為明顯。“總懷疑自己得病怎么辦”的話題曾一度沖上微博熱搜，引發社會熱議。

作為線下醫療的有力補充，線上醫療在疫情防控中扮演了重要角色。丁香園首席用戶增長官、丁香醫生負責人叢露露表示，隨著對疾病的了解越來越深入，更多的人開始關注自身健康狀況。民眾在居家隔離時有了癥狀，無法自行判斷，長時間易產生恐慌。在線問診，這時候就能很好地幫助舒緩緊張。

特殊時期，很多醫院非急癥門診關閉，不少地方實行了嚴格的交通管制和封閉式管理。常見病、慢性病患者的復診與用藥成了問題。這該如何是好?

“常見病、慢性病患者，在疫情蔓延的情況下不敢去醫院，擔心有交叉感染的風險。對于他們而言，在線復診、送藥上門等服務，就是治病的重要渠道。”微醫品牌傳播高級總監張頌奇對記者說。

業內人士透露，早期的咨詢答復以安慰緩解、給予家庭護理建議為主，包括判斷是否屬于新冠肺炎、口罩佩戴方式、低熱處理辦法、孕產婦相關防護等。此后，高血壓、糖尿病等慢性病相關咨詢逐漸增多。

“疫情期間，線上醫療充分發揮了無需面對面接觸的優勢。”平安好醫生董事長兼CEO王濤介紹，通過提供各種服務，提前為線下導診、分診，有效緩解了線下醫療資源緊張的壓力，能夠讓新冠肺炎患者及時就醫。

“受本次疫情影響，支持互聯網醫療發展的趨勢更加明顯。”中國社科院健康業發展研究中心副主任陳秋霖表示，互聯網醫療的表現，可稱之為“第二戰場”。

業內人士指出，線上醫療并不是剛剛出現，已發展多年。疫情是一劑催化劑，客觀上完成了一次很好的用戶教育，相當一部分用戶第一次了解到線上醫療的價值所在。越來越多的人開始嘗試這種“不見面”的問診方式。

據統計，截至4月13日，微醫互聯網總醫院累計為173萬余人提供咨詢服務，其中，湖北用戶有20萬人;截至3月30日，丁香醫生問診量達120萬人次，用戶查看“新冠肺炎”單疾病詞次數達1億次;從1月20日至2月10日，平安好醫生APP新注冊用戶量增長10倍，新增用戶日均問診量是平時的9倍;阿里健康問診量曾在一天內突破10萬人次。好大夫在線、春雨醫生、京東健康等平臺問診量也有大幅增加。

同時，各地實體醫療機構紛紛行動，開通線上功能，有的還積極推進互聯網醫院建設。“湖北衛生健康委2月3日同意授權我院互聯網醫院資質。目前主要針對復診患者的治療。”武漢大學人民醫院門診管理服務部主任孫璇告訴記者，截至4月6日，“武大云醫”APP完成圖文、音頻問診累計17964人次，開具處方1511個。

云端發力齊戰疫

要想走向勝利，先要掌握動態。1月21日，丁香園“新型冠狀病毒肺炎疫情實時動態”H5頁面上線，首次以地圖形式實時呈現全國疫情病例分布。截至4月13日，累計瀏覽量破36億次。

望亭松是平安好醫生抗冠病毒指揮中心專家組成員。1月23日晚，一名乘坐高鐵的用戶向他咨詢。用戶反饋有發熱、胸悶、咳嗽等癥狀，通過仔細詢問，望醫生得知他不久前去過武漢。“因為無法排除感染的可能性，我立即電話聯系了該用戶。”望醫生回憶說，隨后我們通知列車長對該用戶采取了隔離措施，并聯系上當地的疾控中心。經過兩次篩查后，最終排除了感染可能性。“這是一整套防擴散應急機制的啟動。若真的是病毒攜帶者，密閉環境下的傳播風險就太大了。”

面對疫情，各大互聯網醫療機構的醫生始終堅守在線上戰場，開通義診專線為公眾，特別是湖北武漢居民提供疫情防護指導。1月24日晚，阿里健康定向針對湖北居民，在支付寶上線免費在線問醫，隨后在手機淘寶上增設入口。

在丁香園副總裁、丁香醫生品牌創始人初洋看來，科普同樣重要。“只有進行全民健康科普教育，提升健康素養，線上問診才更有效。”丁香醫生組織醫生和科普作者，以圖文、音頻、視頻公開課等形式制作了大量防疫科普和辟謠類內容。據悉，丁香園累計發布科普內容3600多條，累計閱讀量達35億次。

針對“宅”家民眾的心理問題，各機構推出心理疏導服務。服務對象一般包括一線醫護人員，確診、疑似患者及其家屬，還有陷入焦慮的普通民眾。

哪里有用藥需求，哪里就要跟上供應。2月6日，阿里健康開通“買藥不出門”服務，線上開方、送藥到家，為患者提供便利。不到三天，頁面累計訪問量近300萬次。之后又推出“缺藥登記”“放心購藥”等服務。為滿足湖北近1300萬慢病人群需要，阿里健康設立“湖北地區缺藥登記”專區。患者提交信息后，平臺將調動全國與湖北當地連鎖藥店資源尋找急需藥品，力爭72小時之內反饋。

“一名定居西班牙的華人曾聯系我們一位全職醫生，反映自己出現了部分癥狀。但當地疫情形勢十分嚴峻，他既怕感染家人，又不敢去醫院。”平安好醫生一位負責人說，待醫生詳細咨詢并為他排除了感染可能性后，用戶這才松了口氣。

隨著疫情在全球持續快速蔓延，各機構迅速開設海外平臺，貢獻中國抗疫方案，積極馳援國際戰疫。阿里健康設立“海外僑胞在線咨詢”專區。丁香園·丁香醫生推出英文版全球新冠病毒實時疫情地圖。“微醫全球抗疫平臺”上線，截至4月9日，累計服務超過300萬人，服務范圍涵蓋222個國家和地區。

武漢大學人民醫院互聯網醫院已舉行10場國際視頻會議，與美國、意大利、愛爾蘭、埃及、贊比亞、坦桑尼亞等國分享診療經驗，并對中國特有的中醫藥診療做了詳細講解。

內功外力不可缺

對互聯網醫療機構而言，醫生是核心要素，也是公眾關切所在。醫生的質量與數量很大程度上決定了診療的水平與效率。為保質保量，各機構使出渾身解數。

“1月23日‘新冠肺炎實時救助平臺’上線時，微醫從入駐平臺的36萬名醫生中邀請了1500名專家作為先頭部隊，投入線上抗疫。目前參與義診的醫生數量已超過5.4萬。”張頌奇說。

平安好醫生從線下醫療機構招募專業能力強、臨床經驗豐富的醫學專業人員，組成醫療團隊為用戶提供及時高效的7×24問診及多元化服務。這些醫生來自北京軍區總醫院、上海長征醫院等中國知名三甲醫院。

線上醫療自動化、智慧化水平不斷提高。疫情期間，科技的作用可圈可點。協助用戶快速篩查初判十分必要。借助醫療數據和學科數據庫，微醫通過AI導診、分診，實現了精準醫患匹配和治療方案匹配，大大提高了問診效率。平安好醫生利用區塊鏈、云計算等技術，保障數據安全，保護用戶隱私。

遠程會診也被廣泛應用。黑龍江省齊齊哈爾市碾子山區人民醫院2月7日收治了一名發熱患者，但不能完全確診。得益于“微醫抗冠公益會診平臺”，1200公里之外的中國人民解放軍總醫院的專家們完成了會診，綜合判斷其為高度疑似病例。

實現行業的可持續發展，借助外力不可或缺。疫情暴發后，國家出臺多個政策文件，提到要充分發揮互聯網診療服務在疫情防控中的作用。2月底，武漢將多家互聯網醫療機構在線診療納入醫保支付。武漢大學人民醫院互聯網醫院就是其中之一。“之前只是面向重癥慢病患者，現在我們已實現線上醫保結算全覆蓋。”孫璇說。

據介紹，處方由藥師線上審核后推送至定點藥房，藥房核實參保人信息，自動進行醫保結算。參保人可通過支付寶、微信等方式支付自付部分。

3月2日，國家醫保局、國家衛生健康委聯合印發《關于推進新冠肺炎疫情防控期間開展“互聯網+”醫保服務的指導意見》，明確常見病、慢性病患者在互聯網醫療機構復診可依規進行醫保報銷。3月5日，中共中央、國務院發布《關于深化醫療保障制度改革的意見》，提出將符合條件的醫藥機構納入醫保協議管理范圍。由此，全國多地相繼出臺具體政策，推出惠民舉措。

政策紅利的釋放，帶來的不僅是便捷，還有人們就醫觀念和習慣的改變。但線上醫療能否實現新的發展，還取決于互聯網醫療機構自身的表現。疫情過后，線下醫療逐步恢復，如何留住用戶，是整個互聯網醫療行業須認真思考的問題。人民群眾的醫療健康需求只會增長，修煉內功仍是第一要務。畢竟誰能給公眾提供更滿意的線上醫療服務，誰才能更受市場的青睞。