英國《自然》雜志17日發表的一項流行病學研究稱，2010年至2019年期間，中低收入國家一半以上地區的麻疹疫苗接種覆蓋率下降了。可能受此影響，2017年5歲以下兒童麻疹病例超過1700萬例，死亡8.34萬人。

安全、高效的麻疹疫苗，自1974年以來一直在全球范圍內被推薦使用。然而2017年兒童麻疹病例和死亡人數卻創下了新高。美國和歐洲等地區開始出現大范圍的麻疹暴發。一些國家病例數甚至創下麻疹疫苗問世以來的最高紀錄，美國、日本、韓國等曾經宣布消滅麻疹的國家，重新出現病例。

此外，還有許多病例發生在中低收入國家。2019年數字顯示：絕大多數麻疹死亡病例發生在人均收入水平較低、衛生基礎設施薄弱的國家，以疫情嚴重的馬達加斯加為例，目前麻疹疫苗接種率僅為58%。因此，在全球范圍內，每年對常規的第一劑含麻疹疫苗覆蓋率進行可比較的地方性估計，對于精確了解各地的免疫模式、“全球疫苗行動計劃”目標的實現進展，以及因新冠肺炎而導致疫苗接種方案中斷的高風險地區，都至關重要。

有鑒于此，美國華盛頓大學喬納森·莫斯爾及其同事此次得出了2000年至2019年101個國家常規兒童麻疹疫苗覆蓋率的年度估算值。他們量化了地理上的不平等，并按地理上的偏遠程度評估了疫苗接種狀況。研究團隊表明，在2000年至2010年廣泛增加疫苗接種后，2010年至2019年，一半以上地區的疫苗覆蓋率下降了，使許多中低收入國家離全球疫苗行動計劃到2019年實現在所有地區覆蓋80%的目標相去甚遠。農村地區的疫苗覆蓋率低于城市地區，不過未接種疫苗的兒童總體上有更大比例居住在城市地區。2000年麻疹疫苗覆蓋率最低的三個地區分別位于埃塞俄比亞的哈里拉蘇、加比拉蘇和尼日利亞的伊薩。2019年，三個覆蓋率最低的地區位于阿富汗。

研究團隊最后總結說，他們的研究結果可以作為決策者的一項工具，用于為全球所有兒童提供平等保護的免疫方案。

(張夢然)