個(gè)性化腦回路療法時(shí)代要來臨了嗎?據(jù)英國《自然·醫(yī)學(xué)》雜志18日發(fā)表的一項(xiàng)神經(jīng)科學(xué)最新研究，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)將頻率調(diào)諧到控制學(xué)習(xí)和獎(jiǎng)勵(lì)選擇行為的腦網(wǎng)絡(luò)活動(dòng)模式的低頻電刺激，將能減少人們的強(qiáng)迫行為，效果最長達(dá)3個(gè)月。研究結(jié)果表明，無創(chuàng)、個(gè)性化的腦回路療法，具有治療個(gè)體某些行為和相關(guān)癥狀的潛力。

所謂腦網(wǎng)絡(luò)，可以理解為宏觀或微觀尺度上的人腦腦區(qū)、神經(jīng)元群或神經(jīng)元之間的連接。目前在計(jì)算機(jī)領(lǐng)域，科學(xué)家對腦網(wǎng)絡(luò)的建模、仿真可以幫助人們建立超級計(jì)算平臺(tái);而在神經(jīng)科學(xué)領(lǐng)域，研究腦網(wǎng)絡(luò)的結(jié)構(gòu)、屬性，腦功能及功能異常的腦網(wǎng)絡(luò)表征，或可以為廣泛的神經(jīng)障礙類疾病提供解決之道。

以強(qiáng)迫癥來說，這是一種反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動(dòng)作為基礎(chǔ)特征的神經(jīng)強(qiáng)迫癥性障礙，強(qiáng)迫癥在一般人群中非常普遍，患者經(jīng)常表現(xiàn)得無能為力又非常苦惱，給日常生活造成了巨大困擾。但目前，可供強(qiáng)迫癥患者選擇的有效治療方式少之又少。此前研究曾將強(qiáng)迫行為與過度的習(xí)慣學(xué)習(xí)聯(lián)系起來，作為強(qiáng)化學(xué)習(xí)的一個(gè)獎(jiǎng)勵(lì)函數(shù)。

美國波士頓大學(xué)研究人員羅伯特·雷恩哈特及其同事，此次利用一種無創(chuàng)方法，測量了參與一項(xiàng)強(qiáng)化學(xué)習(xí)任務(wù)的124名受試者的腦活動(dòng)模式。研究團(tuán)隊(duì)用低頻電流刺激了研究對象們的眶額皮質(zhì)內(nèi)的特定腦網(wǎng)絡(luò)，他們發(fā)現(xiàn)，這種方法可以有效調(diào)節(jié)獎(jiǎng)勵(lì)引導(dǎo)而非懲罰引導(dǎo)的選擇行為。

同時(shí)研究人員還發(fā)現(xiàn)，5天的慢性刺激可以讓強(qiáng)迫行為減少持續(xù)3個(gè)月，其中，癥狀最重的受試者則改善最大。

強(qiáng)迫癥患者基本都能充分認(rèn)識到自己強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動(dòng)作是不必要的，但卻無法以主觀意志加以控制，因此通常會(huì)有強(qiáng)烈的求治欲望和自知力。此次這項(xiàng)研究結(jié)果意味著，一種新的個(gè)性化腦調(diào)節(jié)方式，很快將可為這些受強(qiáng)迫進(jìn)食、賭博、購物等行為折磨的患者帶來長期獲益。

總編輯圈點(diǎn)

強(qiáng)迫癥的終身患病率達(dá)2.3%，常見的治療方法，是認(rèn)知行為治療和藥物治療。當(dāng)這些“溫和”的方法全部無效，就要“上大招”，對患者的腦活動(dòng)進(jìn)行直接干預(yù)。此前用到的方法，常是“深部腦刺激“，即在大腦基底神經(jīng)區(qū)域植入電極，減輕癥狀。文中報(bào)道的方案，同樣也是進(jìn)行腦電刺激，但它是無創(chuàng)的。這是一種個(gè)性化的腦調(diào)節(jié)方式。不過也不能過于樂觀。人類對大腦的了解依然有限，當(dāng)科學(xué)探索之船駛向這迷霧籠罩的島礁，我們還無法確切知道前方有多少激流險(xiǎn)灘。

(張夢然)