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今日要聞!水滴公司滕輝:數(shù)智化助力普惠保障高質(zhì)量發(fā)展

2022-08-25 15:41:36來源:Bianews鞭牛士  

鞭牛士報(bào)道 8月20日,由《中國銀行保險(xiǎn)報(bào)》、中國健康促進(jìn)基金會(huì)聯(lián)合主辦的2022健康保險(xiǎn)與健康管理融合發(fā)展峰會(huì)上,水滴公司總精算師滕輝圍繞科技賦能助力普惠保障高質(zhì)量發(fā)展作主題分享。他表示,在保險(xiǎn)行業(yè)推進(jìn)數(shù)智化發(fā)展進(jìn)程中,產(chǎn)品端、銷售端和服務(wù)端都面臨著一系列困難,解決三端“痛點(diǎn)”,要用好數(shù)智化技術(shù)手段。


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滕輝指出,保險(xiǎn)產(chǎn)品面臨創(chuàng)新不足的情況,缺少有競爭力的爆款產(chǎn)品,背后原因是行業(yè)很難對(duì)用戶進(jìn)行深層次的觸達(dá)和挖掘,保險(xiǎn)產(chǎn)品更多是針對(duì)健康人群設(shè)計(jì),缺少適合帶病體保障的產(chǎn)品。同時(shí),展業(yè)人員的客戶觸達(dá)方式較為單一,難以接觸到三四線城市以及更下沉市場的群體、帶病群體和老年群體,展業(yè)效率低。由于核保、理賠環(huán)節(jié)流程較為復(fù)雜,面對(duì)一攬子的保險(xiǎn)產(chǎn)品和服務(wù),客戶感知較少,健康管理服務(wù)在事前預(yù)防、事中防護(hù)、事后康復(fù)等環(huán)節(jié)的作用還未建立起來。

為了解決這些痛點(diǎn),水滴保進(jìn)行了保險(xiǎn)全流程的數(shù)智化賦能的探索——

在產(chǎn)品端,注重在線運(yùn)營和精細(xì)化運(yùn)營,深度挖掘用戶需求,并基于用戶、保險(xiǎn)、醫(yī)療大數(shù)據(jù),實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品創(chuàng)新和精準(zhǔn)定價(jià);

在銷售端,通過研發(fā)智能投放系統(tǒng)降低獲客成本,通過線上展業(yè)工具為客戶提供在線經(jīng)紀(jì)人、在線客服服務(wù),提高用戶觸達(dá)能力,提升轉(zhuǎn)化效率;

在服務(wù)端,通過智能理賠系統(tǒng),簡化理賠流程,提升質(zhì)檢準(zhǔn)確率,并快速為用戶提供專業(yè)服務(wù),用戶服務(wù)感知度和獲得感均有提升。目前,智能理賠系統(tǒng)最快理賠時(shí)效為8秒,智能客服節(jié)省了37%的人力。

此外,滕輝還分享了水滴在普惠保障方面的實(shí)踐。

他表示,從一線城市到五線城市,商業(yè)保險(xiǎn)滲透率是逐漸下降的,偏遠(yuǎn)地區(qū)和鄉(xiāng)村需要更實(shí)惠的保險(xiǎn)保障。水滴保用戶調(diào)查顯示,有54%的惠民保投保用戶是首次購買商業(yè)保險(xiǎn),在五線及以下城市的惠民保用戶中,這一比例為64.8%。

為向更廣泛的人群提供普惠可及的健康保障,水滴保在產(chǎn)品端持續(xù)創(chuàng)新。一方面,優(yōu)化迭代拳頭產(chǎn)品“水滴百萬醫(yī)療險(xiǎn)”,先后完善了特藥覆蓋種類、異地就醫(yī)醫(yī)保外結(jié)算比例、就醫(yī)交通費(fèi)用報(bào)銷、豐富可選附加險(xiǎn)等保障內(nèi)容,并在今年推出首款“不設(shè)免賠額”的百萬醫(yī)療險(xiǎn)。另一方面,聯(lián)合保司定制新產(chǎn)品,例如,“水滴重疾險(xiǎn)(mini版)”主打高性價(jià)比,投保門檻大大降低;“水滴藍(lán)海系列重疾險(xiǎn)”免除健康告知,帶病體人群也可投保;“水滴鄉(xiāng)村振興保”是國內(nèi)首款助力鄉(xiāng)村振興的普惠醫(yī)療險(xiǎn),不限既往病史,無免賠額,目前已在河北、陜西等試點(diǎn)落地。

在惠民保障方面,水滴公司協(xié)同多個(gè)城市的醫(yī)保部門進(jìn)行城市定制型商業(yè)保險(xiǎn)的推廣,以及一站式醫(yī)保防貧新模式的實(shí)踐。2020年以來,水滴公司深度參與北京、重慶、南昌、昆明、淄博、德州等多城市惠民保項(xiàng)目,覆蓋范圍從特大城市到中小城市。此外,水滴公司與浙江省縉云縣醫(yī)保局就“縉情幫”醫(yī)保防貧項(xiàng)目達(dá)成合作,打造多層次醫(yī)保防貧體系,建立防范和化解因病致貧、返貧的長效機(jī)制,進(jìn)一步滿足群眾多元化的健康保障需求。

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