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已經自費的還能醫保報銷嗎?醫保報銷比例是多少?

2023-06-28 16:08:07來源:法評網  

已經自費的還能醫保報銷嗎?

1、已經自費的一般還能用醫保報銷,只能報銷醫保范圍內的費用,若參保人已經辦理了參保手續,且足額繳納了醫療保險費,并在指定醫療機構就醫,其所發生的住院醫療費用等;

2、在先行支付了現金,保存好有關單據和資料后,只需要帶好身份證,醫保卡,醫院急診病歷,檢查化驗報告單,發票,醫療費用清單等材料辦理相關報銷手續即可。

醫保報銷比例是多少?

每個地區的醫療保險報銷的比例都是不同的:

一、城鄉居民醫療保險

1、參保居民在統籌地定點醫療機構發生的政策范圍內住院醫療費,由城鄉居民醫保基金按比例支付。

2、門診報銷:

村衛生室:醫院支付比例為:70%,參保居民為30%

鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心:60%,參保居民自負:40%

3、住院報銷:

鄉鎮衛生院不低于85%,縣級醫院不低于70%,市級醫院不低于60%,省級醫院不低于50%。未按照分級診療制度辦理轉診手續的(危重患者搶救除外),支付比例相應降低15%。

二、城鎮職工醫療保險

職工醫保報銷:一類收費標準定點醫院:起付標準為900元,1萬元一下的報銷12%。

二類收費標準定點醫院:起付標準600元,1萬元以下的報銷為9%。

三類收費標準定點醫院:起付標準300元,1萬元以下的報銷為5%。

三、商業醫療保險

商業醫療保險的報銷比例一般在80%以上,只要在縣級以上醫院,商業醫療保險入院不設“門檻”,在參保范圍內,投保者入院可按80%的比例報銷。百萬醫療險有醫保可以報銷100%,無醫保報銷60%。

責任編輯:hnmd003

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